Was gehört zur Krebsvorsorge?

ab dem 20. Geburtstag

• gezielte Anamnese
• Spiegeleinstellung der Portio (Gebärmutterhals)
• Entnahme und Auswertung des Abstriches von der Muttermundoberfläche und vom Gebärmutterhalskanal (sog. „Krebsabstrich“)
• gynäkologische Untersuchung der weiblichen Organe und der Vaginalflora
• gynäkologische Untersuchung des äußeren Genitales, der Scheide, der Gebärmutter, Eileiter und der Eierstöcke

ab dem 30. Geburtstag

• Abtasten der Brüste und Lymphknoten der Achselhöhlen

ab dem 35. Geburtstag:

• zusätzlich zum "Krebsabstrich" Abstrich auf Humane Papilloma Viren (HPV) (alle 3 Jahre)

Ab dem 50. Geburtstag:

• Tastuntersuchung des Enddarms
• Beratung zur Darmkrebsvorsorge (regelmäßig Stuhltests bzw. Darmspiegelung)
• Immunologischer Stuhltest
• Mammographie Screening alle 2 Jahre

Diese genannten Untersuchungen gehören zur Krebsvorsorge und werden von Ihrer Krankenkasse übernommen.
Frauen mit Pille zur Verhütung haben Anspruch auf eine weitere Untersuchung mit sog. Krebsabstrich. Empfohlen werden 2 Untersuchungen pro Jahr.

Daneben gibt es eine Reihe sinnvoller Untersuchungen, die auf Ihren Wunsch durchgeführt werden können.

• Ultraschall der Gebärmutter, der Eierstöcke und der Blase
• Immunologischer Stuhltest zur Darmkrebsfrüherkennung vor dem 50. LJ
• Lupenuntersuchung (sog. Kolposkopie) des Muttermundes zur besseren Krebsfrüherkennung
• Untersuchungen auf Entzündungen des Gebärmutterhalses z.B. bei absehbarem Kinderwunsch (sex. übertragbare Krankheiten, Chlamydien, HPV - Virusinfektionen etc.)
• Laboruntersuchung (z. B. Eisen, Leber-, Nierenwerte, Entzündungswerte)

Sollten Sie weitere Fragen haben, richten Sie diese bitte an uns oder unsere Mitarbeiterinnen.

Vergessen der Pille!
Was tun?
Wann wurde die Pille vergessen.

Wird das Vergessen innerhalb 12 Stunden (d.h. innerhalb 36 Stunden nach der letzten Einnahme) bemerkt: die Pille dann einfach nachholen und die nächste Pille dann zu dem vorgesehenen Zeitpunkt wieder nehmen. Die Sicherheit ist hier gegeben.

Wird das Vergessen erst nach 12 Stunden bemerkt, dann gilt folgendes Vorgehen:

Vergessen in der 1. Einnahmewoche (Pillen 1 - 7)
Hier kann es zu einer Schwangerschaft kommen und zwar auch wenn ein Geschlechtsverkehr vor dem Einnahmefehler stattgefunden hat.
Wichtig: Die Pille weiter einnehmen, die vergessene sofort nachholen und die nächsten 7 Tage nach dem Einnahmefehler ein zusätzliches Verhütungsmittel (Kondom) verwenden
Zusätzlich ist es sinnvoll, wegen zusätzlicher Maßnahmen Kontakt mit uns aufzunehmen.
Vergessen in der 2. Einnahmewoche (Pillen 8 – 14)
Wenn die Pille bis zu dem Einnahmefehler richtig eingenommen wurde, besteht eine relativ hohe Sicherheit vor ungewollter Schwangerschaft
Wichtig: Die vergessene Pille sofort nachholen. Eine zusätzliche Verhütung ist nicht zwingend erforderlich aber aus unserer Sicht ratsam.
Also: die nächsten 7 Tage nach dem Einnahmefehler zusätzlich z.B. mit Kondom verhüten.
Vergessen in der 3. Einnahmewoche (Pillen 15 – 21)
Hier ist es ratsam, die 7 tägige Einnahmepause vorzuziehen (der Tag des Einnahmefehlers = 1. Tag der Pause) oder die Einnahmepause wegzulassen und die Pille einen weiteren Zyklus durchzunehmen. Die Sicherheit bleibt dadurch erhalten, es braucht zu keiner Zeit zusätzlich verhütet werden.

Rufen Sie bei Unsicherheit bei uns an.
Meist kann das Problem telefonisch gut gelöst werden.

Verhütung nach Entbindung und in der Stillzeit

Stillzeit:
Eine Schwangerschaft nach der Geburt ist ca. ab der 6. Woche möglich, auch wenn Sie stillen.

Grundsätzlich kommen folgende Verhütungsmethoden in Frage

• Kondom
• Implanon: Hormonstäbchen unter die Haut der Innenseite des Oberarms (3 Jahre Liegedauer mit sehr sicherer Verhütung)
• Minipille (Pille, die nur Gelbkörperhormone enthält, also östrogenfrei ist)

Nach dem Abstillen

• können die Verhütungen der Stillzeit weitergeführt werden
• kommt auch die klassische Pille in Frage, sofern für Sie kein individuelles Risiko besteht. Dies zu entscheiden bedarf aber eines persönlichen Gesprächs.
• Eine endgültige Methode stellt die operative Durchtrennung der Eileiter dar. Deutlich weniger Risiken hat die Durchtrennung der Samenleiter beim Mann (Vasektomie).

Besprechen Sie daher die zukünftige Familienplanung mit Ihrem Partner, um so zu einer gemeinsamen Entscheidung zu gelangen.

Gerne beantworte wir Ihnen Ihre Fragen. Dies kann auch in einem gemeinsamen Gespräch zusammen mit Ihrem (Ehe-)Partner geschehen.

Die gesetzliche Krankenkasse ermöglicht Ihnen alle notwendigen Untersuchungen, um bei ausbleibender Schwangerschaft die Ursache abzuklären und, falls möglich, zu beseitigen. Eine Sterilität besteht erst, wenn nach mindestens 1 Jahr der Kinderwunsch unerfüllt bleibt.

Bei Kinderwunsch können Sie im Rahmen der allgemeinen Vorsorge zu Lasten Ihrer gesetzlichen Krankenkasse folgende Untersuchung durchführen lassen 

• Anamnese
• gynäkologische Untersuchung mit Betrachtung des Muttermundes, Krebsabstrich und Tastuntersuchung des inneren Genitales.
• Untersuchung der Brust
• Untersuchungen die sich aus Anamnese und Beschwerden ergeben (z.B. Laboranalysen, Hormonbestimmungen etc.
• Ultraschall

Bei Kinderwunsch ohne vorliegende Sterilität gibt es sinnvolle vorsorgliche Untersuchungen.

Diese sind z.B.:

• Abklärung einer Chlamydien - Infektion am Muttermund (kann zu Abgang oder Frühgeburt führen)
• Papilloma - Virus - Infektion (HPV): verbessert die Früherkennung eines Risikos für Muttermundkrebs,
• Hormonanalysen (ob sinnvoll wird im Gespräch geklärt)
• Follikelmessung (zur Feststellung eines regulären Eisprungs)
• US - Untersuchung des inneren Genitals auf mögliche Veränderungen

Allgemein wird bei Kinderwunsch die vorsorgliche Nahrungsergänzung mit Folsäure zur Vermeidung eines Neuralrohrdefektes („offener Rücken“) empfohlen. Die Einnahme dieser Tabletten sollte 3 Monate vor der Schwangerschaft begonnen haben und mindestens bis zur 12. Schwangerschaftswoche fortgeführt werden.

Wenn Sie Fragen zum Kinderwunsch haben, sprechen Sie uns bitte an